無症狀查出胃早癌——這5類人要及時胃鏡檢查

無症狀查出胃早癌;這5類人要及時胃鏡檢查

目前我國胃癌每年新發病例約為68萬例，佔全球發病病例的一半左右，大部分患者診斷時已為進展期胃癌。

每年近15萬人死於胃癌，每分鐘幾乎一個。

80%的患者被診斷為胃癌時，已經是中晚期，70%的人活不過五年；

早期胃癌診斷率低於20%，而早期胃癌的5年存活率可在90%以上。

俗話說十人九胃”，是指10個中國人裡面，就有9個人患有胃病。從未有過胃痛、腹脹困擾的廣州居民劉姨，一向以為自己是沒胃病的1/10幸運兒。不過，一次常規體檢，女兒為她自費增加了一項胃腸鏡項目，沒想到一檢查竟然患有胃早癌！

廣東省第二人民醫院消化內鏡中心主任梁彪指出，胃癌的六大徵兆固然需要警惕、及時篩查異常情況，但五大類高危人群，更需提高篩查頻率。

據了解，目前我國胃癌每年新發病例約為68萬例，佔全球發病病例的一半左右，大部分患者診斷時已為進展期胃癌。

病例：退休體檢查出癌症

劉姨今年60歲，從老家退休後來廣州帶孫子，不料清閒自在的生活卻被體檢結果打破。女兒很孝順帶我到醫院做體檢，結果一檢查就說得了胃早癌。真的把我嚇死了劉阿姨說。

據廣東省第二人民醫院消化內鏡中心主任梁彪介紹，經胃鏡檢查發現，劉姨的胃體上部小彎側有大概1.5公分左右的局部粗糙，但與正常的胃黏膜周圍顏色差別不大。盡管是微小的變化，但梁彪憑經驗判斷，這可能是早癌的徵兆。

隨後，醫生為劉姨進一步做窄帶成像（NBI）放大內鏡精查，發現該位置的胃黏膜上皮血管擴張扭曲，邊界較清楚，判斷為胃型早期癌；果斷實施內鏡下的黏膜下層剝離術（ESD）後，剝離切下2釐米左右的胃粘連，病理證實為胃中分化腺癌。

梁彪指出，如果晚一點檢查或篩查時稍有不慎，這一早期癌都可能成為進展期胃癌。幸運的是，胃鏡檢查早發現後，及時做內鏡下治療，效果好，創傷小，後期不用做放化療，住院通常只需一周左右就能出院。

梁彪說，早期胃癌的臨床症狀確實沒有太多特異性，或者有也症狀輕微，很難察覺，比如劉姨只是感覺自己偶有消化不良。也正是因為早癌症狀非常隱匿，也可能沒有任何症狀，所以胃癌高危人群應提高警惕，進行必要的檢查。

體檢莫忘胃腸鏡檢查

迄今為止，檢查胃腸道疾病的金標准依然是胃腸鏡加病理活檢！

其他任何檢查設備和手段，都無法取代胃腸鏡。胃腸鏡能讓醫生最直觀地觀察細微的粘膜變化，不會放過任何蛛絲馬跡；加上先進的窄帶成像、染色、超聲等技術，結合病理活檢，對胃腸道疾病，尤其是對早癌及癌前病變的診斷幾乎達到了極致。

許多人都比較怕做胃鏡檢查，認為胃鏡檢查十分痛苦，一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查，因此延誤了診斷，直到了晚期才查確診為癌，為時已晚。

其實，現在的新型電子胃鏡已經不比從前，其鏡身細、柔軟，順應性好，再加上醫生操作手法得當，3--10分鐘就能完成檢查，患者僅僅感覺有些惡心，並不會有太大的痛苦。

況且目前有超細胃鏡、麻醉胃鏡、甚至膠囊內鏡；檢查手段也非常先進，比如放大、染色、超聲等；結合先進的病例活檢，一個胃腸鏡精查，基本就能發現早期病變。